Akut Poststreptokokkal Glomerulonefrit

Akut Poststreptokokkal Glomerulonefrit (APSGN), genellikle bir streptokok enfeksiyonunun ardından gelişen, böbreklerin iltihaplanmasıyla karakterize edilen bir hastalıktır. Bu hastalık, streptokok bakterisinin neden olduğu bir enfeksiyonun (genellikle boğaz enfeksiyonu veya cilt enfeksiyonu) ardından ortaya çıkar. İşte APSGN hakkında bilmeniz gerekenler:

Belirtiler

APSGN belirtileri genellikle streptokok enfeksiyonunun tedavisinden birkaç hafta sonra ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

• Ödem (Şişlik): Özellikle yüz, göz kapakları ve bacaklarda şişlik.
• Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon): Kan basıncının yükselmesi.
• İdrar Değişiklikleri: İdrarın kanlı (hematüri) veya köpüklü (proteinüri) olması. İdrarda yüksek miktarda protein ve kan bulunabilir.
• Ağrı: Sırt, bel veya karın bölgesinde ağrı.
• Ateş: Hafif ateş veya genel bir rahatsızlık hissi.
• Yorgunluk ve Halsizlik: Genel yorgunluk ve halsizlik.
• Baş Ağrısı ve Bulantı: Baş ağrısı ve bulantı gibi diğer sistemik belirtiler.

Nedenleri

APSGN genellikle streptokok bakterisinin neden olduğu enfeksiyonların ardından gelişir:

• Boğaz Enfeksiyonu (Streptokok Farenjit): Streptokok bakterisinin neden olduğu boğaz enfeksiyonu.
• Cilt Enfeksiyonu (Streptokokal Impetigo): Özellikle çocuklarda görülen, cilt üzerinde yaralar oluşturan enfeksiyonlar.

Tanı

APSGN’in tanısı genellikle şu yöntemlerle yapılır:

• Tıbbi Geçmiş ve Fizik Muayene: Streptokok enfeksiyonu öyküsü ve fizik muayene ile belirtiler değerlendirilir.
• Laboratuvar Testleri:
  • Kan Testleri: Kanın kreatinin ve üre seviyelerini ölçmek, böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için yapılır. Ayrıca streptokok enfeksiyonunun göstergeleri, örneğin antistreptolizin O (ASO) titresi ölçülür.
  • İdrar Testleri: İdrardaki protein ve kan miktarını değerlendirmek için yapılır. İdrar kültürü ve mikroskopik inceleme de yapılabilir.
• Görüntüleme Testleri: Böbreklerin durumunu değerlendirmek için ultrason gibi görüntüleme testleri yapılabilir.

Tedavi

APSGN tedavisi genellikle belirtileri hafifletmek ve böbrek fonksiyonlarını desteklemek için yapılır:

• Antibiyotikler: Streptokok enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılabilir. Eğer enfeksiyon aktifse, uygun antibiyotik tedavisi gerekebilir.
• Diyetik Düzenlemeler: Sodyum ve sıvı alımını kısıtlamak, ödemi ve hipertansiyonu kontrol etmek için önerilir.
• Kan Basıncı Yönetimi: Yüksek tansiyonu kontrol etmek için antihipertansif ilaçlar kullanılabilir.
• İdrar ve Böbrek Fonksiyonlarının İzlenmesi: Böbrek fonksiyonlarını izlemek için düzenli takip ve kan testleri yapılabilir.

Yönetim ve Takip

• Düzenli Takip: Böbrek fonksiyonlarını ve kan basıncını izlemek için düzenli kontroller yapılır.
• Destekleyici Bakım: Yüksek tansiyon ve ödemi yönetmek için uygun bakım yapılır.
• Tedaviye Yanıt İzleme: Tedaviye yanıt izlenir ve gerekirse tedavi planı ayarlanır.

Önleme

APSGN’in önlenmesi için:

• Streptokok Enfeksiyonlarının Tedavisi: Streptokok farenjit veya cilt enfeksiyonlarını hızlı bir şekilde tedavi etmek önemlidir. Erken müdahale enfeksiyonun böbreklerde sorun oluşturmasını engelleyebilir.
• Hijyen: Streptokok enfeksiyonlarından korunmak için kişisel hijyen kurallarına dikkat edilmelidir.

Akut Poststreptokokkal Glomerulonefrit genellikle tedavi edilebilir ve hastalığın şiddetine bağlı olarak iyileşme sağlanabilir. Ancak, tedavi edilmediğinde veya geç kalındığında böbrek fonksiyonlarını etkileyebilir. Eğer APSGN belirtileri yaşıyorsanız veya streptokok enfeksiyonuna bağlı bir sorun yaşadıysanız, bir sağlık profesyoneline başvurmanız önemlidir.